聽力障礙，俗稱耳聾，是指造成聽力障礙、環(huán)境聲音和言語聲音聽不見或聽不見的各種原因。其程度包括：
? 輕度：聽力損失26-40 dB HL，聽談話聲有困難
? 中度：聽力損失41-60 dB HL，聽大聲說話有困難
? 重度：聽力損失61-80 dB HL，對(duì)著耳朵大聲喊只能聽到幾個(gè)詞
? 極重度：聽力損失≥ 81 dB HL，對(duì)著耳朵大聲喊也聽不到任何詞
新生兒先天性聽力障礙發(fā)病率為1‰~2‰，隨著年齡增長，***性聽力障礙可持續(xù)增加，5歲前聽力障礙的發(fā)病率上升到2.7‰,青春期則高達(dá)3.5‰，65歲以上老年人約三分之一有聽力障礙。
哪些是聽力障礙高風(fēng)險(xiǎn)人群？
有家族性耳聾病史者
曾有過其他耳病史，如中耳炎、梅尼埃病
長期暴露于噪聲環(huán)境中
有耳毒性***應(yīng)用史
患有慢性系統(tǒng)性疾病，如高血壓、高血脂、糖尿病
有不良嗜好，如吸煙、飲酒
長期精神壓力過大
普通病房出生的新生兒，48-72小時(shí)接受耳聲發(fā)射初篩，未通過者于28-42天進(jìn)行雙耳復(fù)篩，仍未通過者在3月齡內(nèi)轉(zhuǎn)診***指定的聽力診斷中心進(jìn)行聽力診斷。
重癥監(jiān)護(hù)病房住院的新生兒，出院前進(jìn)行耳聲發(fā)射及自動(dòng)聽性腦干反應(yīng)篩查，未通過者直接轉(zhuǎn)診。
有的地域在新生兒出生后3天，采足跟血進(jìn)行耳聾基因篩查，無論聽力篩查是否通過，耳聾基因篩查未通過者均應(yīng)到門診接受遺傳咨詢。
新生兒聽力篩查“未通過”,該怎么辦？
初篩沒有通過并不代表新生兒有***性的聽力障礙。據(jù)統(tǒng)計(jì)，初篩“未通過”的新生兒復(fù)篩再次“不通過”的機(jī)率大概10%左右。因此，沒有通過初篩的新生兒在出生后***42天及3月齡接受進(jìn)一步的診斷。
對(duì)于初篩和復(fù)篩沒有通過的嬰幼兒，需要進(jìn)行一系列聽力評(píng)估，包括耳鏡檢查、耳聲發(fā)射、聲導(dǎo)抗、腦干聽覺誘發(fā)電位（ABR）、多頻穩(wěn)態(tài)檢查（ASSR）、行為測(cè)聽等相關(guān)檢查，另外，部分嬰幼兒還需要進(jìn)行基因診斷和影像學(xué)檢查，明確聽力受損的類型、嚴(yán)重程度和病因等，從而確定下一步***方案。
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